湖北病例一天激增1万多例，发生了什么？专家说法来了

编辑：关玲时间：2/13/2020 4:24:50 PM 浏览：2414

　　2月12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)。

　　为何一天激增上万例？什么是临床诊断病例？为何将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布？临床诊断病例去哪里？怎么治？

　　为何一天激增上万例？

　　2月11日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例1638例。为何2月12日新增新冠肺炎病例一下子上涨到了14840例？

　　原因就是，湖北将临床诊断病例数纳入了确诊病例数。

　　什么是临床诊断病例？

　　国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室日前印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。

　　根据第五版诊疗方案的表述，疑似病例具有肺炎影像学特征者，为临床诊断病例。

　　而且，“疑似病例”标准修改为：无论有没有流行病学史，只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现，便可考虑为疑似病例。相当于疑似病例标准放宽了。

　　湖北卫健委表示，根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

　　为什么要纳入临床诊断病例？

　　中国疾控中心流行病学首席科学家曾光对媒体解释称，“临床诊断病例”就是实验室还没确诊，还没有查到核酸检测阳性，只是临床症状“看着像”。

　　曾光表示，这种“迟迟不呈现阳性”的病人确实存在，又不能排除，因此很容易在社会上传播，把这些人纳入新增病例，就可以对他们采取隔离措施，入院治疗，这对社会和病患本人都有好处。把“临床诊断病例数”纳入“确诊病例数”进行公布，是正确的步骤，堵塞了一个传播的漏洞。

来源：央视新闻

　　中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖在接受央视采访时表示，我们在看病诊断肺炎时，能够拿得到的病原学，也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。

　　童朝晖指出，前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例的。

　　中国医学科学院院长王辰2月5日曾对媒体表示，现在对于病毒核酸的检测能力在不断提升，但不同的试剂之间精准程度有差别，并不是所有患者都能检测出核酸阳性，所以有大量看着流行病学史上、接触史上像是，临床症状也像是，但是核酸未能得到确证的病人，现在被列为疑似病例，建议在武汉出现这样的病人，应当可以列为临床诊断病例，因为核酸对于已确诊的病人阳性率也只在30%~50%之间，因此设出临床诊断这个档级是非常有必要的。