耳鸣有可能是全身疾病的早期信号

你的耳朵是不是常常在不经意间发出“嗡嗡”的声音？你知道耳鸣背后藏着哪些疾病吗？我们应该如何对待耳鸣呢？

耳鸣原因很复杂

耳鸣是指在没有外界声、电刺激的情况下，患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观症状，常伴有睡眠障碍、心烦、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应。专家指出，耳鸣不单单是耳部疾病引起的，有时候可能是全身疾病的早期信号。

1.耳部疾病：当有耳内异物、耳膜充血、穿孔、中耳积液、感染等情况时，均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常为单侧性，即耳鸣发生于病变的一侧，且音调较低，有节律性，如“隆隆声”“轰轰声”。

2.神经衰弱：耳鸣还与社会环境、心理因素有关。当人忧郁、焦虑不安或有神经衰弱时，也可出现耳鸣。这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，并伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。

3.颈部疾患：当颈部肿痛或患其它颈部疾病，压迫了颈动脉时，可以引起受压的一侧耳鸣。这种耳鸣的特点是持续性、低音调，耳鸣程度可随体位的变化而变化。

4.噪声损伤：短暂的强噪声或长期反复的噪声，如职业噪声、摇滚乐、迪斯科音乐等，均可导致听力下降，可能伴有耳鸣和眩晕，严重者还可能出现幻听及神经衰弱。

5.其他全身性疾病：一些全身疾病如高血压、冠心病、贫血、高血脂、甲状腺机能亢进或低下、肾脏疾病、糖尿病、神经退行性病变、炎症、外伤、药物中毒等均可能引起不同程度的耳鸣，其发病往往与内耳微循环障碍、内分泌失调、毒素吸收等因素相关。

17%的人有不同程度的耳鸣

一般人群中，17%的人有不同程度的耳鸣。耳鸣是耳科临床最常见的症状之一，也是耳科临床三大难题之一。由于现代社会的快节奏以及竞争的日益激烈，耳鸣的发病人群越来越年轻。许多耳鸣患者都有长期的睡眠不足、工作学习压力大、焦虑抑郁等情况。如果出现了耳鸣先不要紧张，但是也不能大意。如果持续1到2天耳鸣都没有改善，就一定要马上到医院就诊。

耳鸣治疗有侧重

专家介绍，结合临床的治疗经验来看，采用情绪疏导、睡眠调整、微针针刺耳穴、鼓室注射激素、中药调理等治疗方法，对耳鸣患者的治疗效果较好。实际诊疗中，会根据患者的具体情况选择不同的治疗方案。治疗时，要注意以下四个方面。

1.树立信心。耳鸣是可治的，通过系统的治疗，耳鸣声可明显减小，耳鸣频率可变低，达到治愈的理想状态，免受耳鸣困扰。

2.明确一个概念。不伴有听力下降以及器质性病变的耳鸣，即使长期存在，通常也不会导致耳聋。

3.倡导良好的生活方式。睡眠、情绪、饮食是后天与健康密切相关的三大因素。改善睡眠不足、情绪不佳等情况，对耳鸣的好转与恢复至关重要，甚至可以避免很多其他疾病的发生。

4.充分发挥中医药优势。中医对耳鸣的病因病机有不少独到的认识，如耳鸣要分清虚实，耳鸣声大，呈低音调者多为实证，而高音调如蝉鸣者多为虚证；暴鸣新鸣声大者多实，鸣声细久者多虚；日夜双侧耳鸣多实，夜静鸣甚者多虚；声短急促者多实，声长不间断者多虚；手按之鸣声加重者为实，按之减退或停止者为虚。

治疗方面，可将中医内治与外治结合。比如，针刺耳穴可起到通经活络、扶正祛邪、助眠安神的作用，此外，它还能改善内耳微循环，调节内分泌。中药膏方具有宁心、安神、助眠、益气、补血、健脾胃等多种功效，适合脾胃虚弱、气虚、血虚等证型的耳鸣患者。（扬子晚报记者蔡蕴琦 通讯员杨璞）

（本文专家：南京市中西医结合医院耳鼻喉科副主任医师 朱晓燕）

来源：扬子晚报