支原体肺炎导致的重症、危重症比例很低

编辑:关玲 时间:10/26/2023 9:50:41 AM 浏览:3821

专家解答支原体肺炎相关问题 感染后一般不会产生后遗症 

支原体肺炎导致的重症、危重症比例很低

蒋若静

  近期,支原体肺炎频频登上热搜,许多孩子患上此病,更是让不少家长担心不已。支原体肺炎到底是什么疾病?如何用药?如何预防?针对相关话题,北京青年报记者采访了北京市呼吸疾病研究所所长、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖,请他就支原体肺炎的相关情况进行了详细解答。童朝晖表示,支原体肺炎并非新发、罕见疾病,它并不可怕,出现相关症状及时就诊即可。

  肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物。童朝晖表示,支原体肺炎每个季节都会发生,严格意义来上说,它不属于呼吸道传染性疾病,而属于呼吸道感染性疾病。与往年相比,今年的支原体肺炎有两个特点:一是今年出现了感染小高峰,二是感染人群呈现低龄化特点,即过去往往是5岁及以上的孩子感染,今年3岁左右的孩子也有感染。“但不管怎么说,支原体肺炎并不是一个新发的、罕见的疾病,也非可怕的肺炎。”童朝晖说。

  从症状上来看,为何儿童感染支原体肺炎会比成人更严重?童朝晖解释,低龄儿童肺部还没完全发育成熟,14岁甚至18岁以下的孩子,免疫系统还不健全,呼吸道的防御能力、体内的免疫机制比成人相对要弱。“尤其是一些低龄孩子肺部娇嫩,一旦得了肺炎,往往容易出现一些明显症状,如高热、咳嗽、咳痰等,再加上一些孩子心肺功能尚未发育健全,甚至会影响心脏,如出现心跳加快等情况。总的来说,小孩的症状会更加突出,出现这些状况,往往会令家长担忧。”

  童朝晖表示,相对而言,从临床上来看,成人得了支原体肺炎一般并不严重,有一定的自限性,在成人不同类型的肺炎中属于较轻的一种,治疗方式也比较成熟,一般不用住院,服用药物即可。

  在用药方面,童朝晖表示,成人的治疗药物可选择性更多,如大环内酯类药物。目前,由于大环内酯类药物在国内耐药比例较高,因此在耐药的情况下,往往成人会首选喹诺酮类药物,但18岁以下的人群不能服用喹诺酮类药物,只能选大环内酯类药物。现在有一些新型四环素类药物,当大环内酯类药物产生耐药时,8岁以上儿童可以使用这类药物。“由于可选用药物相对较少、症状更加明显,因此儿童得了支原体肺炎后,可能会出现‘战线’相对较长的情况。”

  孩子出现哪些症状家长需要引起注意?童朝晖提醒:“当发现孩子咳嗽、高烧不退,家长就要注意了。尤其是一些低龄孩子症状会很明显,除了发烧、咳嗽外,还可能出现憋气、呼吸困难等情况,此时要引起足够重视、及时就诊。”关于就医,童朝晖提示:“支原体肺炎并非疑难杂症,家长不一定非要挤到大医院,现在关于支原体肺炎的培训、治疗都很规范,也有科学的诊疗指南,很多二级医院、社区医院都能接诊。”

  得了支原体肺炎是否会留下后遗症?童朝晖表示,一般没有什么后遗症。尤其是在成人中,支原体肺炎是最好治、表现最轻的一种肺炎,其所导致的重症、危重症比例很低。有少部分孩子可能发生重症肺炎,收住院后,医生也会密切观察,按照诊疗指南采取相应的治疗措施,家长不用过分担心。

  感染过支原体肺炎后,大概两周左右会产生抗体。在康复阶段,尤其是一些年龄偏小的孩子一定要注意休息,加强营养,多吃蛋白质,同时也要让孩子适度锻炼。“当前正处呼吸道疾病的多发季节,广大市民要注意手卫生,家中多开窗通风,在公共场合、人多的地方可以戴好口罩。这些日常防护手段跟呼吸道疾病的预防是一样的。”童朝晖说。

来源:北京青年报