关于更年期雌激素的补充——遂平县人民医院妇科

更年期补充雌激素应该从什么时候开始？

应该要注意什么呢？

首先大家要明白更年期分为两个阶段，以绝经为标志，如果你12个月不来月经就代表你绝经了，绝经的最后一次月经之前叫绝经前期，之后叫绝经后期。绝经前期会出现哪些情况呢？就是因为卵巢功能减退，还没有衰竭，它的主要表现就是月经不规则，月经乱了，其他症状并不明显，因为还有月经，说明你身体里还有一定的雌激素，但缺的主要是孕激素，不能排卵了，孕激素分泌明显减少了，与雌激素不能很好的匹配了，所以出现月经紊乱，长期的只有雌激素就会导致子宫内膜的病变，经常有病人说我月经乱了，就是更年期了，千万不要给自己去诊断，这样容易延误病情和错过最佳的治疗时期。所以绝经前期月经的紊乱是因为孕激素的缺乏造成的，这时候我们需要补充的是孕激素而不是雌激素，来恢复我们规律的月经。让我们的子宫内膜不发生病变。

在绝经后期呢，这时候卵巢功能完全衰竭了，雌激素没有了，如果你有子宫的话，我们也不能单纯的补充雌激素，这样容易发生子宫内膜癌，补充雌激素的时候要搭配孕激素结合使用，这样才是最安全的。

我们知道雌激素缺乏以后会出现骨质疏松，心脑血管疾病的增加，还有泌尿生殖系统的萎缩，补充治疗，就能有效地改善老年性这些疾病的发生，研究表明补充至少有5年才能够对这些疾病起到一定的预防作用，所以补充治疗越早越好，如果年龄大于60岁，绝经超过十年，就不建议补充了，这样会增加乳腺癌，子宫内膜癌的风险积极血管栓塞疾病。所以建议60岁以内和绝经的10年内是我们补充治疗的最佳时期。 广大女性朋友们，你们清楚了么？

王永胜 胡晓航 王美丽